原发性心脏瓣膜肿瘤临床病理观察

李莉(100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理及生理实验中心);王红月(100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理及生理实验中心);赵红(100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理及生理实验中心);阮英茆(100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理及生理实验中心);吕凤英(100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管

阅读：448 中华病理学杂志； 2006年35卷3

摘要

目的分析心脏瓣膜原发肿瘤病理学特点及其与临床表现的关系.方法收集经外检确诊的心脏瓣膜原发肿瘤11例,HE、Weigert-Van Gieson染色观察,同时部分病例加做免疫组织化学(SP法).结果心脏瓣膜原发肿瘤较为罕见,仅占心脏原发肿瘤的3%(11/426),其中良性肿瘤占多数(10/11),恶性少见(1/11).肿瘤类型以乳头状弹力纤维瘤(4/11)和海绵状血管瘤最为多见(4/11), 血管球瘤1例,血管肉瘤1例,纤维性错构瘤1例.肿瘤发生部位以房室瓣多见,三尖瓣4例,二尖瓣4例,肺动脉瓣2例,主动脉瓣1例.7例术前心脏超声心动图诊断为瓣膜肿瘤,4例误诊或漏诊.结论临床对于心脏瓣膜原发肿瘤的诊断比较困难,影像学缺乏对心脏瓣膜原发肿瘤的认识.虽然良性肿瘤的手术切除预后较好,但可导致血流动力学改变而致命,应尽早诊断及手术治疗.术中冷冻切片检查对临床决定手术方式及后期治疗有指导意义.

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