子宫内膜间质肉瘤与转移复发瘤的形态特点
摘要
目的探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)和转移复发瘤组织形态与免疫组织化学染色特点,及其肿瘤分化特点和鉴别诊断.方法观察15例子宫原发ESS及4例转移复发瘤的组织形态,并用免疫组织化学EnVisonTM二步法检测CD10、平滑肌肌动蛋白(SMA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、AE1/3及α-抑制素的表达,以10例富于细胞平滑肌瘤作对照.结果 15例患者发病年龄22～75岁(平均45岁).组织学分型:7例经典型,3例平滑肌分化型,2例纤维黏液型,3例分化差型,细胞异型明显.4例复发转移瘤中3例组织形态与原发瘤不同.免疫组织化学染色阳性结果:在14例ESS及4例复发转移瘤中CD10 15/18、SMA 5/18、ER7/18、PR10/18;AE1/3和α-抑制素仅在腺样分化区阳性.平滑肌瘤对照组CD10为1/10、SMA为10/10,表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ESS多向分化的特点使其呈现多样的组织形态,且转移复发瘤形态可与原发瘤不同.CD10与SMA联合应用有助于ESS的诊断和鉴别诊断.
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