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对乳腺肿物针吸细胞学诊断标准的探讨——951例细胞学与组织学的对照分析

余小蒙(100050,首都医科大学附属北京友谊医院病理科);王卫东(100050,首都医科大学附属北京友谊医院病理科);张长淮(100050,首都医科大学附属北京友谊医院病理科);黄受方(100050,首都医科大学附属北京友谊医院病理科);

摘要

目的探讨乳腺肿物针吸细胞学检查(FNAC)的基本形态学要素及拟定的诊断标准的可靠性与局限性.方法对4 309例患者行FNAC检查,其中951例获得组织病理学核对.结果 413例针吸涂片中,多数性质相同的病例显示具有相对一致的形态学变化特征.732例恶性肿瘤诊断的敏感性为97.3%,219例良性病变诊断的特异性为97.7%,总准确率为97. 4%;假阴性率为2.7%,潜在假阳性率为2.3%,无1例假阳性,总误诊率为2.6%.结论 (1)导管上皮细胞分化、排列方式以及良性裸核细胞的数量是分析乳腺肿物FNAC形态学变化的3个基本要素.(2)拟定的乳腺肿物FNAC诊断标准检查结果可靠性很强;但仍存在一定的局限性,需要通过病理组织学诊断解决.

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