目的 研究细胞角蛋白(CK)片段19-2G2对鼻咽癌的临床价值.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定102例鼻咽癌组织细胞中CK19 mRNA的基因表达;采用Western blot验证CK19-2G2在癌组织细胞中的表达,并用免疫组织化学测定角蛋白片段CK19-2G2在癌组织细胞中的定位;采用化学发光法检测102例鼻咽癌患者、90例良性鼻咽病患者及150例健康人血清样本中的CK19-2G2的含量,同时用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者和健康人血清中EB-VCA IgA水平,进行统计学比较分析,研究其在鼻咽癌中的临床应用价值.结果 RT-PCR扩增产物CK19mRNA在102例鼻咽癌组织中64例为阳性,Western blot显示CK19-2G2蛋白片段60例为阳性,CK19-2G2在癌组织细胞中的定位表达20例强阳性、34例阳性、12例弱阳性,均证实CK19-2G2在鼻咽癌组织中有高表达.同时在鼻咽癌患者血清中角蛋白片段19-2G2水平高于良性鼻咽病患者及健康人.单项CK19-2G2检测鼻咽癌的灵敏度为49.0％,特异度为89.2％;EB-VCA IgA检测鼻咽癌的灵敏度为52.9％,特异度为85.4％;CK19-2G2联合EB-VCA IgA检测鼻咽癌的灵敏度可提高至73.5％,特异度保持80.0％.结论 CK19-2G2在鼻咽癌组织和血清中均有高表达,CK19-2G2检测可用于鼻咽癌辅助诊断,联合CK19-2G2和EB-VCA IgA检测可明显提高诊断鼻咽癌的灵敏度,并保持较高的特异度.