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肠系膜静脉病变导致的缺血性肠病的临床病理分析

王立峰(150001,哈尔滨医科大学附属第一医院病理科);刘明(哈尔滨医科大学附属第三医院腹外科);张淑杰(150001,哈尔滨医科大学附属第一医院病理科);韩伟(150001,哈尔滨医科大学附属第一医院病理科);高峰(150001,哈尔滨医科大学附属第一医院病理科);戚基萍(150001,哈尔滨医科大学附属第一医院病理科);

摘要

目的 探讨肠系膜静脉病变导致的缺血性肠病的临床及病理特征.方法 对2003-2004年间收集到的肠系膜血管病变导致的缺血性肠病3例进行临床病理的系统分析.结果 肠系膜静脉炎继发静脉血栓导致缺血性肠病,临床上以急性腹痛起病,可并发腹膜炎,急诊剖腹探查术中发现有坏死的病变肠段,切除后组织学检查在肠壁的黏膜下层和肠系膜的小到中等大小的静脉壁中有以淋巴细胞为主的炎细胞浸润,血管壁纤维素样坏死,血栓形成;但动脉未受累及.1例缺血性肠病在2年多的随访过程中没有局部的复发或发展成系统性的静脉炎.结论 肠系膜静脉炎导致的缺血性肠病是一种罕见的疾病,是静脉的炎症病变,可逐渐导致血栓的形成,最后导致肠道的充血、缺血和坏死.该病可能有自限性,病变肠段的外科切除可以治愈.

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