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显色原位杂交和免疫组织化学检测乳腺癌HER2/neu基因状况和蛋白表达的对照性研究

张瑰红(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);施达仁(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);梁晓曼(中山大学附属肿瘤医院病理科);侯景辉(中山大学附属肿瘤医院病理科);康苏娅(苏州大学附属第一医院病理科);朱卫东(苏州大学附属第一医院病理科);李晓兵(解放军第三○七医院病理科);邵云(解放军第三○七医院病理科);陈丽荣(浙江大学附属第二医院病理科);周燕(浙江大学附属第二医院病理科);

摘要

目的 探讨显色原位杂交(CISH)在检测乳腺癌中HER2/neu基因扩增上的作用.方法 挑选乳腺浸润性导管癌患者组织石蜡蜡块(回顾性255例,前瞻性271例),进行免疫组织化学(IHC)、CISH检测.15例回顾性标本送往德国HERA检测中心进行FISH检测.结果 (1)回顾性病例中IHC阳性3+者CISH基因扩增率为91.6%(120/131),IHC 2+者CISH基因扩增率为56.5%(39/69),IHC与CISH检测结果符合率为81.2%(207/255),两者明显相关(P<0.01).(2)前瞻性病例中IHC蛋白过表达率31.7%,CISH基因扩增率27.3%.IHC 3+者CISH基因扩增率为91.4%(53/58),IHC 2+者CISH基因扩增率为46.4%(13/28),IHC与CISH检测结果符合率为89.7%(243/271),两者明显相关(P<0.01).(3)经德国检测中心荧光原位杂交(FISH)检测的15例中14例和CISH结果完全一致,1例检测失败,而CISH为无扩增.(4)CISH检测基因扩增与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达明显负相关(P值均<0.01).结论 CISH检测HER2基因扩增结果与IHC检测蛋白过表达及FISH结果高度一致,CISH是检测HER2基因扩增的一项新技术.

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