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脾脏的肿瘤性病变还是增生性病变?

纪元(200032,上海,复旦大学附属中山医院病理科);朱雄增(复旦大学附属肿瘤医院病理科);谭云山(200032,上海,复旦大学附属中山医院病理科);曾海英(200032,上海,复旦大学附属中山医院病理科);

摘要

篇首: 1.临床病史:患者女,39岁.因体检发现脾占位性病变1个月2005年6月入院.5年前发现肝脏血管瘤,长期随访.实验室检查:甲胎蛋白2.4 ng/ml,癌胚抗原(CEA)1.16ng/ml,CA19-9 6.79 U/ml.彩色超声检查发现肝内多个高回声界限清楚占位性病变,考虑血管瘤;脾内多发高回声占位性病变,RI血管阻力指数为0.63.CT扫描显示脾脏内直径4.5 cm的低密度影,境界清,增强后呈中等持续强化.印象是淋巴瘤或转移瘤.临床诊断为脾淋巴瘤,肝脏血管瘤,遂行剖腹探查术,切除脾脏及部分肝送检.

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