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骨髓增生异常综合征巨噬细胞增生与造血细胞凋亡的相关性

李晓(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);应韶旭(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);刘薏芝(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);陶英(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);常春康(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);蒋秦燕(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);黄薇(200233,上海交通大学附属第六人民医院血液病理研究室);石军(200233,上海交通大学附属第六

摘要

目的观察骨髓增生异常综合征(MDS)巨噬细胞增生状况与原位细胞凋亡的相关性并探讨其意义.方法用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶免疫酶标(APAAP)技术(CD68抗原标记)结合DNA末端原位标记(ISEL)分析30例MDS患者(其中低危组21例、高危组9例)骨髓塑料冷包埋切片中巨噬细胞数量和造血细胞原位凋亡状况,并分析二者间的相关性.缺铁性贫血(IDA)12例作对照.结果 (1)MDS患者骨髓切片中CD68阳性细胞数为(29.2±33.0)/mm2,对照组为(21.2±16.7)/mm2(P>0.05); (2) MDS病例凋亡细胞数平均为(71.5±70.9)/mm2, 对照组为(37.3±23.0)/mm2(P<0.05); (3)MDS低危组CD68阳性细胞[(35.5±37.0)/mm2]和凋亡细胞数[(90.7±74.6 )/mm2]均高于高危组[( 14.6±11.7)/mm2和(26.8±33.1)/mm2](P分别<0.05和<0.01);(4)MDS病例CD68阳性细胞数与造血细胞凋亡显示显著正相关;r=0.83,P<0.001;(5)MDS病例骨髓切片中CD68阳性细胞与凋亡细胞不显示位置上的相关性; (6)MDS病例CD68阳性细胞本身存在过度凋亡.结论 MDS存在过度凋亡;MDS低危组凋亡高于高危组;MDS巨噬细胞与造血细胞凋亡具有相关性.

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