治疗相关的髓系肿瘤

Leroy X,Ballereau C,Villers A,Saint F,Aubert S,Gosselin B,Porchet N,Copin MC

阅读：5 American Journal of Surgical Pathology； Volume 27, April 2003, Issue 4

Abstract

2008年世界卫生组织分类中，原发肿瘤化疗或放疗后出现的急性髓性白血病（AML）和骨髓增生异常综合征被归类为治疗相关髓系肿瘤（TR-MNs）。但这个观点还没有被普遍接受，因为早期治疗导致髓系肿瘤的过程有很多混杂因素存在。

2013年血液病理学学会/欧洲血液病理学协会第6届研讨会上公布的髓类肿瘤病例有些像TR-MNs，会上还讨论了TR-MNs与原发髓系肿瘤的不同点及生物学相同点。

我们分析数据发现，TR-MNs的诊断只改变了特定亚群患者的预后。会议还提到伴复发性遗传异常的治疗相关AML，如t（15; 17），inv（16）和t（8; 21），并特别指出，这类肿瘤患者与原发病例有类似临床预后。

研究TR-MNs可以深入了解原发髓系疾病的发病机制，并且解释为什么一些癌症患者会发展为TR-MNs并且明显具有较高的遗传易感性，而大多数接受相同治疗的患者却并非如此。这些研究也使TR-MNs的相关观点得以重新认识。

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