前言:目前已有一些免疫组化标记物对于诊断肝细胞癌有帮助。一些肝活检获取的组织有限时,审慎的选择标记物对于得到可靠诊断是必需的。目的:在诊断不同分化程度的肝细胞癌中,比较5种肝细胞标记物的效率。设计:免疫组化检测79例肝细胞癌中Hep Par 1、多克隆CEA、glypican-3、arginase-1,和bile salt export pump transporter,合计93次检测 (13次高分化[14%],41次中分化[44%],39次低分化[42%])。结果: Arginase-1和Hep Par 1对于高分化肝细胞癌敏感性最高,而arginase-1和glypican-3对于低分化肝细胞癌敏感性最高。当超过50%肿瘤染色方为阳性结果时,arginase-1对于各种分化依然为最敏感的标记物,而Hep Par 1的敏感性在低分化肝细胞癌降至30%,glypican-3在高分化肝细胞癌敏感性为15%。arginase-1染色加做Hep Par 1和/或多克隆 CEA对于提高任何分化程度的敏感性没有帮助。联合应用arginase-1和glypican-3在低分化肝细胞癌的敏感性为100%。结果:对于各种分化的肝细胞癌Arginase-1是最敏感的标记物。Glypican-3对于低分化病例敏感性高,它联合应用arginase-1可以识别几乎所有的低分化肝细胞癌病例。尽管bile salt export pump transporter总的敏感性好,在arginase-1联合glypican-3或Hep Par 1的免疫组化套餐中,加做该指标的作用有限。.
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