甲状腺髓样癌的超声特征分析及诊断价值
摘要
目的:探讨甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的超声影像特征及诊断价值.方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月经昆明医科大学第三附属医院病理确诊的33例MTC患者共49个结节和100例甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者共108个结节,对比MTC与PTC的临床资料和超声影像特征,分析两者超声影像的差异.结果:两组的结节最大径、形状、边界、纵横比、钙化、血流分布(包括内部血流及周边血流)等超声影像特征、血清降钙素水平和癌胚抗原水平差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,MTC组有17例(51.5%)发生颈部淋巴结转移,其中伴有外侧组颈部淋巴结转移14例(82.4%).结论:MTC与PTC对比主要超声表现为结节体积大,边界清楚,形状规则,纵横比＜1,有粗钙化,伴有囊性变,血供丰富且紊乱,周边可有环状血流信号,易出现外侧组淋巴结转移,结合血清降钙素与癌胚抗原检测将有助于提高MTC的诊断准确率.
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