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子宫颈胃型黏液性癌18例临床病理分析

李新敏[1]杨安强[2]陈慧萍[1]周秋媛[3]赵晓延[1]李文才[4]

摘要

目的 探讨子宫颈胃型黏液性癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析18例子宫颈胃型黏液性癌的临床病理学、影像学、实验室检查及免疫表型特征等,并复习相关文献.结果 患者年龄24~64岁,平均48岁.临床表现:7例为阴道淋漓出血或接触性出血,7例为下腹痛,4例为阴道分泌物增多.眼观:13例子宫颈或子宫颈管内见明显肿物,5例未见明显肿物.镜检:低倍镜下大部分腺体分化较好,大小不一,部分区域腺体分化中等.高倍镜下见腺体被覆单层高柱状上皮,细胞异型性不明显,细胞核形态温和,位于上皮细胞基底部.免疫表型:癌细胞中CEA(14/18)、CK7(18/18)、CK20(8/18)、p53(12/18)和p16(3/18)均阳性,18例ER、PR均阴性,Ki-67增殖指数5% ~60%.结论 子宫颈胃型黏液性癌临床表现缺乏特异性,组织学形态多样,免疫表型有助于诊断和鉴别诊断.

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