脑膜原发黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤伴淀粉样变性1例
摘要
患者女性,66岁,1 年前无明显诱因出现右侧颜面部疼痛,无先兆,疼痛剧烈,如刀割样.疼痛时伴上下唇麻木感,伴恶心,无呕吐.外院CT示右侧额顶叶、鞍旁可见高密度影,周围可见大片低密度影,邻近侧脑室受压,中线结构略左移.为进一步诊治遂就诊于我院,头颅MRI 示右侧鞍旁及桥小脑脚区可见宽基底异常信号,T1WI 低信号,T2WI 稍高信号,增强后病变明显强化;右侧额顶叶脑外间隙内可见宽基底占位,T1WI低信号,T2WI 稍高信号,增强明显强化,邻近脑膜增厚并明显强化,邻近脑实质内可见片状水肿(图1).患者自发病以来,无抽搐发作,神志清醒,精神状态尚可,饮食较正常,睡眠情况一般,无大小便失禁,否认肝炎、结核、疟疾病史,无其他部位黏膜相关淋巴组织(mucosa-associ-ated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤病史.实验室检查无明显改变,缺乏诊断特异性.
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