骨髓增生异常综合征中CD117、CD15表达的诊断价值
摘要
目的 探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syn-drome,MDS)中CD117、CD15表达的诊断价值.方法 收集26例MDS为实验组,23例髓系白血病(myeloid leukemia,ML)作为对照组,包括18例急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)和5例慢性髓系白血病(chronic myeloid leu-kaemia,CML).应用免疫组化EnVision两步法观察两组CD117和CD15的表达差异,根据免疫形态分为4种模式:Ⅰ型(散在阳性)、Ⅱ型(簇状阳性)、Ⅲ型(斑驳状阳性)、Ⅳ型(弥漫阳性).结果 MDS组CD117的 Ⅱ 型阳性率(57.69％)高于ML组(P均<0.05),其诊断灵敏度为57.69％,特异度分别为94.44％(与AML相比)、100％(与CML相比).MDS组CD15的Ⅲ型阳性率(100％)高于AML(0)、CML(0)组(P均<0.05),其诊断灵敏度、特异度均为100％.MDS组巨核细胞数量和单圆核/多圆核巨核细胞的阳性率(25.08±15.60,69.23％)高于AML组(10±10.35,21.74％)(P<0.05).结论 CD117 和 CD15 的免疫形态对MDS和ML的鉴别诊断具有辅助意义.
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