结构化肿瘤病理诊断报告书应用体会及优化建议
摘要
结构化肿瘤病理诊断报告书顺应新时期医学模式的要求,具有格式统一、要素完整、便于书写、提高效率、方便检索和统计分析等优点,也为今后无纸化操作和更大范围的选择性信息传递提供了便利.同时也存在重规范而缺个性、易检索而难阅读、易复制而存隐患等问题.随着软硬件技术和全流程设计的不断改进和完善,结构化病理诊断报告书的数字化和临床应用会更加方便高效.
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