宫颈脱落细胞块及CINtec PLUS在ASC-US、LSIL和ASC-H患者分流中的意义
摘要
目的 探讨数控标准化细胞块制备技术(NCS)下宫颈细胞块(CB) p16/Ki-67免疫细胞化学(CINtec PLUS)的染色及判读,同时探讨CINtec PLUS在意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)患者中分流的意义.方法 收集自然沉降液基薄层细胞学技术(LCT)诊断为ASC-US、LSIL、ASC-H患者共220例,以宫颈活检诊断为最终标准,将NCS用于CB制备中,探讨CB中CINtec PLUS染色及判读;同时采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值同比LCT CINtec PLUS结果,评价CB CINtec PLUS的筛查效能.结果 ①220例LCT样本制备的CB诊断结果为:NILM 32例、ASC-US 77例、LSIL 57例、ASC-H 33例及HSIL 21例,CINtec PLUS在LCT同CB中的阳性率均与病变程度呈正相关;②本数据诊断为ASC-US、LSIL和ASC-H的病例中,CB的组织学阳性符合率92.2％(154/167)高于LCT 87.3％ (192/220);③ASC-US、ASC-H样本中,CINtec PLUS在CB中的敏感度高于LCT.结论 CINtec PLUS在CB诊断ASC-US、ASC-H患者中的应用,有助于患者分流管理.
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