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非小细胞肺癌838例EGFR、KRAS基因突变状态及临床意义

张玉萍[1]万继兰[1]王慧[1]张云香[1]

摘要

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCKC)中EGFR、KRAS基因突变与患者临床病理特征的相关性.方法 采用ARMS法和Sanger测序法检测838例NSCLC样本中EGFR和KRAS基因的突变情况,同时收集患者的临床病理资料,并分析之间的相关性.结果 EGFR、KRAS突变率分别为42.24%、10.98%.EGFR突变以21外显子L858R和19外显子Del突变为主,占所有突变的87.85%;EGFR突变在女性患者中的突变率明显高于男性(P<0.01),在腺癌中的突变率明显高于非腺癌(P<0.01),在不吸烟患者中的突变率明显高于吸烟患者(P<0.O1).KRAS突变以外显子2突变为主,占所有突变的92.39%,其中12密码子突变占86.96%;KRAS突变在男性患者中的突变率明显高于女性(P<0.01),在腺癌中的突变率明显高于非腺癌(P<0.01),在吸烟患者中的突变率明显高于不吸烟者(P<0.01).EGFR、KRAS突变与患者年龄、有无淋巴结转移无相关性(P>0.05).结论 潍坊地区NSCLC患者中EGFR突变以21外显子L858R和19外显子Del突变为主;KRAS突变以外显子2第12密码子突变为主;EGFR和KRAS基因突变与患者性别、组织学类型及吸烟密切相关.

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