摘要
目的 探讨甲状腺样肝内胆管细胞癌(thyroid-like intrahepatic cholangiocarcinoma,TLICC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及预后.方法 回顾性分析1例TLICC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 患者男性,65岁.眼观:部分切除肝组织一块,距肝脏切缘1 cm处见一境界清楚的肿块,大小12 cm×9cm×7.5 cm,可见包膜,切面灰黄、灰褐色,呈结节状,实性,质中.镜检:肿瘤呈多结节状,可见薄纤维包膜,肿瘤结节内形成大小不等的滤泡样腺腔,腔内含有较多的粉染蛋白分泌物,边缘可见吸收空泡.滤泡样腺腔由单层立方上皮组成,肿瘤细胞形态基本一致,有稀疏的嗜酸性胞质,部分细胞核呈毛玻璃样.免疫表型:肿瘤细胞CK7、CK8/18和CK19均弥漫强阳性,AFP、HepPar1、Glypican-3、Syn、CgA、TTF-1、TG、PAX8和GATA3均阴性.结论 TLICC是新近认识的一种罕见的胆管细胞癌亚型,遇到具有甲状腺滤泡样特征的肝肿瘤时,应考虑甲状腺样肝内胆管细胞癌可能.
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