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子宫颈微偏腺癌4例临床病理分析

出树强[1]陈玮姗[2]陈少华[1]徐艳娟[1]晋龙[3]黄种心[1]

摘要

目的 探讨子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adeno-carcinoma,MDA)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析4例子宫颈MDA的临床病理资料,行HE及免疫组化EnVision法染色,并复习相关文献.结果 4例患者平均年龄42岁,临床均出现子宫颈肥大;3例行根治性手术+放疗,1例行活检+放疗+化疗;镜下肿瘤由黏液性腺体构成,腺体和细胞分化良好,呈浸润性生长,超出正常子宫颈腺体分布范围,间质反应明显;免疫表型:MUC6、CK7、CEA、p53均阳性,Ki-67增殖指数10% ~30%,p16、ER、PR均阴性.术后随访12~40个月,2例出现转移,其余2例未见复发和转移.结论 子宫颈MDA临床罕见,属于分化极好的胃型黏液腺癌.因缺乏特异性的临床症状、体征及辅助检查,常导致误、漏诊.结合组织学形态和免疫组化可明确诊断.

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