摘要
患者男性,53岁,因间断无痛性肉眼血尿半年入院.半年前无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,为全程无痛性血尿,尿中可见少量凝血块,无其他相关临床症状.专科检查示前列腺体积增大,横径约3 cm、质韧,但未触及明显结节.曾在B超引导下行前列腺左侧及右侧活检穿刺术,病理检查示前列腺增生症,个别小腺体周基底细胞缺失,未见肿瘤性病变.超声检查于前列腺右侧叶探及一囊实性结节,以实性为主,考虑前列腺癌.CT示前列腺增大,形态失常,密度欠均匀,与膀胱后壁及精囊腺分界不清,考虑前列腺癌.MRI示前列腺增大,内见一不规则团块影并与右侧精囊腺分界不清,考虑前列腺增生合并囊变,恶性病变待排.术中见前列腺两侧叶明显增生隆突,尿道腔呈裂隙状,前列腺中叶增生突入膀胱,膀胱颈口抬高.随行尿道等离子前列腺切除术并送病理检查.
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