摘要
目的 探讨多蜡块检测HER2在胃癌中的临床应用价值.方法 采用免疫组化法检测830例胃癌中HER2的表达并分析其与临床病理学特征的相关性,其中547例使用单个蜡块检测,283例使用多个蜡块检测.多蜡块组将评分最高者作为该例的综合判读结果.结果 HER2评分0/1+在单、多蜡块组分别占69.7% (381/547)、42% (119/283),而HER2评分2+/3+在单、多蜡块组分别为30.3% (166/547)、58.0% (164/283).在多蜡块组中,使用多个蜡块综合判断时HER2评分2+/3+的检出率显著高于使用一个或两个蜡块的检出率,差异显著(P<0.01).HER2评分2+/3+在单、多蜡块组中均与肿瘤分化程度相关,在高-中分化癌中的表达率显著高于低分化癌(P均<0.01).两组中HER2蛋白表达与性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、脉管侵犯以及淋巴结转移均无显著相关性(P均> 0.05).结论 多蜡块检测能显著提高HER2评分2+/3+的检出率,HER2评分2+/3+与肿瘤分化程度显著相关.
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