目的:探讨高剂量生长抑素对急诊肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal-gastric varices bleeding,EGVB)的效果.方法:共纳入2015年6月至2018年6月期间在北京电力医院急诊及消化内科诊治的94例肝硬化合并EGVB患者,随机数表法分为对照组与观察组,两组各47例.对照组缓慢静脉注射250μg生长抑素后持续泵注250μg/h,观察组缓慢静脉注射500μg生长抑素后持续泵注500μg/h,均持续治疗5 d.两组治疗期间均留置胃管积极评估出血情况,给予密切监护、液体复苏、内镜检查、敏感抗生素抗感染等处理.比较两组止血效果、再出血发生率、不良反应以及死亡情况.结果:观察组首次止血成功率(87.23％)、止血有效率(82.98％)均高于对照组(68.09％,63.83％),再出血率(14.89％)低于对照组(34.04％),差异均有统计学意义(χ2=4.065,4.414,4.663;P<0.05),两组病死率、不良反应率比较(10.64％vs 17.02％,23.40％vs 14.89％),差异均无统计学意义(χ2=0.803、1.099,P>0.05);两组既往出血<2次患者首次止血成功率、再出血率比较(90.00％vs 86.21％,10.00％vs 17.24％),差异均无统计学意义(χ2=0.203,0.660,P>0.05),观察组既往出血≥2次患者首次止血成功率(82.35％)高于对照组(38.89％),再出血率(23.53％)低于对照组(61.11％),差异均有统计学意义(χ2=6.882,5.042,P<0.05).结论:在肝硬化合并EGVB患者的急诊救治中,早期给予高剂量生长抑素能增益止血疗效且不增加不良反应,尤其对降低既往出血≥2次者再出血风险效果显著,对改善预后生存具有重要意义.