摘要
目的:探讨经尿道前列腺双极等离子电切术(plasmakinetic resection prostate,PKRP)和前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的手术效果以及并发症情况,为临床术式选择提供参考.方法:纳入重庆三峡中心医院泌尿外科2017年6月至2018年6月期间收治的98例BPH患者,采用计算机随机分组法分为PKRP组和TURP组,两组各49例.均有同组资深泌尿外科医师操作,手术相关护理也均一致.结合术后3个月随访,比较两组手术基本指标、住院情况、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、尿动力学检查指标以及相关并发症情况.结果:两组患者均成功完成手术和术后3个月随访,PKRP组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导管留置时间均低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术前IPSS评分和残余尿(residual urine volume,RUV)、最大尿流率(Qmax)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月IPSS评分、RUV均有明显下降,Qmax明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),PKRP组术后3个月IPSS评分和尿动力学指标较TURP组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组暂时性尿失禁、尿频尿痛、膀胱颈挛缩发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),PKRP组继发性出血、勃起功能障碍发生率及总并发症率均低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PKRP治疗BPH的手术效果不仅同"金标准"TURP相近,还具有术中出血量少、术后膀胱冲洗和导管留置时间短、并发症少等优点,是一种疗效显著、安全性高的有效术式.
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