外阴上皮样血管肉瘤1例
摘要
患者女性,28岁.1个月前出现左侧外阴部红肿、疼痛,无明显发热,当地医院考虑外阴部血肿、感染,多次清创引流治疗,但未见明显好转,病变范围逐渐增大并加重来我院就诊.自发病以来体重下降约25 kg.妇科查体:左侧外阴部可见一暗红色隆起型肿物,大小8 cm×6 cm×3 cm,既往手术创面未完全缝合,填以纱布,组织糟烂、水肿,伤口下段缝合处局部坏死(图1).实验室检查:肿瘤标记物CA125101.7U/ml(参考值0-33 U/ml),血清骨胶素21-1 4.72 ng/ml(参考值0-3 ng/ml),鳞状上皮细胞癌抗原2.29 ng/ml(参考值0-1.5 ng/ml).第一次胸部CT示双肺可见弥漫多发类圆形结节,较大者直径约10 mm,考虑肿瘤转移.复查胸部CT示双肺结节较前增多、增大(图2).行外阴肿物局部活检术.
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