目的 检测多种抗体在卵巢透明细胞癌中的表达情况,筛选特异性、敏感性较高的抗体,并分析其在诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 收集23例卵巢透明细胞癌、20例高级别浆液性癌、16例低级别浆液性癌、17例黏液性癌及15例子宫内膜样癌的临床病理资料,进行病理形态学观察及免疫组化检测,并复习文献.结果 免疫组化结果显示,Napsin A、AMACR和GPC3在23例卵巢透明细胞癌中的阳性率显著高于高级别浆液性癌、低级别浆液性癌、子宫内膜样癌和黏液性癌(P＜0.05);WT-1阳性率与浆液性癌比较明显低(P＜0.05),与子宫内膜样癌和黏液性癌类似;PAX-8阳性率与浆液性癌类似,高于子宫内膜样癌和黏液性癌(P＜0.05);p53既有病例表达野生型特点也有病例表达突变型特点,与低级别浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌的表达形式类似,而不同于高级别浆液性癌,均显示为突变型特点;ER、PR阳性率较其他各类肿瘤为低(P＜0.05);CK7、CK20阳性率与其他肿瘤比较无差别.在卵巢透明细胞癌中,Napsin A和AMACR表达强度较强,显示2+和3+者分别占69.6％和60.9％;而GPC3表达强度为2+及3+者占39.1％;Napsin A敏感性91.3％,特异性95.6％;AMACR敏感性为82.6％,特异性为95.6％;GPC3敏感性为69.6％,特异性为69.1％.结论 Napsin A、AMACR和GPC3在卵巢透明细胞癌的表达具有较高特异性和敏感性,可作为诊断及鉴别诊断有效的标记物.Napsin A、AMACR、GPC3及WT-1、PAX-8联合HNF-1β用于透明细胞癌的病理诊断,具有实用价值.