WT1阳性先天性中胚层肾瘤一例
摘要
患儿女,2个月6 d.因反复血尿3 d于2018年1月入院.尿常规:潜血+++、蛋白++、白细胞+++、红细胞++++;胎儿期四维彩超提示右肾偏大,入院后彩超示右肾区可见一范围约85 mm×79 mm×62 mm低回声包块,边界尚清,内部回声不均匀,血流信号丰富,周边可见少许残余肾脏组织回声,包块后方下腔静脉内似见低回声团块,腹主动脉尚通畅.CT示右肾区可见一巨大混杂密度实质性肿块,大小约89 mm×70 mm×70 mm,CT值约50 HU、28 HU、4 HU,肝脏受压,下腔静脉向左侧推移,增强后可见不均匀强化,CT值约115 HU,可见残留右肾实质显影,左肾强化,双侧输尿管可见,膀胱充盈形态可,内见造影.腹膜后淋巴结未见肿大.所见脾、胰、肝脏形态、大小、密度未见异常.静脉肾盂造影:右肾轮廓明显增大,肾盏形态不规则,右侧输尿管未见显示,左肾盂肾盏及输尿管显示欠佳,膀胱内见造影剂充盈.
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