子宫切除标本中消失的子宫内膜癌：虚幻或真实
Abstract
在活检标本中诊断为子宫内膜癌，但在子宫切除标本中没有发现残存癌肿的发生率尚未很好研究。本研究的目的在于确定这种“消失的癌”现象的发生率和长期随访情况。回顾研究了全部最初的活检/诊刮和子宫切除标本的切片，诊断经由一位妇科病理专家确认。全部子宫内膜连续切片，进行组织学检查。分析了临床和病理因素，包括患者的年龄、性别、肿瘤组织学类型和分级、分期、活检方法、辅助治疗、外科手术、复发以及生存期。有23例活检证实有子宫内膜癌，但在切除子宫未见残存癌。23例患者中，15例 (65.2%)诊断为子宫内膜样腺癌，6例 (26%)浆液性癌，1例透明细胞 癌(4.3%)，1例 (4.3%)浆液性上皮内癌。17例做过诊刮，6例最初做过子宫内膜活检。中位随访时间为8.8年 (1.2到17年)。只有2例浆液性腺癌做了辅助化疗，均未做过放疗。只有1例27个月后死于该疾病，诊刮诊断为 FIGO分期II级子宫内膜样癌。活检证实为癌，但切除子宫标本未见癌不能表明为技术上的失败。尽管对于“消失的子宫内膜癌”没有特定的治疗标准，该疾病的预后很好；但是，还需要密切随访。
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