液基膜式薄层细胞学技术(TCT)在B超引导下甲状腺细针穿刺病理诊断中的应用
摘要
近年来,甲状腺疾病的发病率明显增加,约占全身恶性肿瘤的4％,特别是借助高分辨率超声的检出率可高达19％～ 67％[1].甲状腺结节术前最重要的问题是明确结节的性质,所以甲状腺细针穿刺成为目前公认的术前判断甲状腺良、恶性的最经济可靠的方法,明显优于B超和影像学检查.它简单、安全、微创,可减少许多不必要的手术[2].目前,我院已将这项检查作为甲状腺结节术前检查的首选方法.但影响细针穿刺检查结果的干扰因素很多,特别是传统常规细胞涂片(CS)存在背景不清晰、脱片率高、血细胞多、细胞重叠等干扰因素,严重影响细针穿刺检查的准确率,容易造成漏诊和误诊.液基膜式薄层细胞制作技术(TCT)在妇科宫颈细胞学检查方面,因细胞涂片好和正确诊断率高而得到了肯定,并且已经广泛应用于脱落细胞学,检查如痰、腹水、胸水等.本研究对甲状腺细针穿刺标本,采用TCT和CS两种检查方法进行比对及分析,目的在于提高甲状腺细针穿刺细胞学诊断的阳性率,帮助临床医师制定下一步的治疗方案,以利于甲状腺结节的早发现、早诊断和早治疗.
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