膀胱前列腺切除术中偶发前列腺癌的临床病理特点及前列腺标本规范化取材的意义
摘要
目的 观察膀胱前列腺切除术标本中偶发前列腺癌的检出率、临床病理特点及术后前列腺标本规范化取材对其检出率的影响.方法 收集73例行膀胱前列腺切除术膀胱癌患者的临床病理资料,观察偶发前列腺癌的临床病理特征,并对比前列腺标本全部取材与部分取材间前列腺癌的检出率.结果 73例患者中,26例(35.6％)术后病理诊断合并前列腺癌,多数为前列腺腺泡腺癌(84.6％);Gleason评分≤6分(预后分组1组)16例(72.7％),Gleason评分3+4 =7分(预后分组2组)4例(18.2％),Gleason评分4+3=7分(预后分组3组)2例(9.1％);20例(90.9％)局限于前列腺内(分期在pT2以内),2例(9.1％)累及前列腺外有/无精囊腺侵犯(即pT3);1例前列腺切缘阳性(4.5％).前列腺标本规范化全部取材组的检出率高于部分取材组(21/45 vs.5/28 and46.7％ vs.17.8％,P＜0.05).结论 膀胱前列腺切除术后前列腺标本规范化取材有助于更多偶发前列腺癌被检出,因此推荐病理医师参考根治性前列腺癌标本处理原则,仔细并全面地对膀胱前列腺切除术后前列腺标本进行规范化取材.
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