坏死性结节病样肉芽肿的40年：我们现在了解什么？
Abstract
自从Dr Averill A. Liebow提出坏死性结节病样肉芽肿40年来，有很多相关病例报道，但其性质以及与经典和结节性结节病的关系仍然有争议。Liebow提出坏死性结节病性肉芽肿为一个临时性诊断术语，并指出“问题在于疾病是代表了坏死性血管炎伴类结节样反应，还是结节病伴肉芽肿和血管的坏死。”对于他提出的这个问题还没有明确的答案。
确定坏死性结节病样肉芽肿与结节性结节病是否相关，以便明确目前流行的观点是否正确。
认真地回顾了1973-2013年间关于坏死性结节病样肉芽肿的文献以及1952-2013年间结节性结节病的文献。 对103例坏死性结节病样肉芽肿和111例结节性结节病进行了研究。
数据表明，无论从临床、影像学和病理特点上，二者都具有明显的重叠，强烈支持坏死性结节病样肉芽肿是结节病以前未认识的表现、本质上与结节性结节病相同的结论。建议不再使用坏死性结节病样肉芽肿作为诊断性术语，代之以结节病伴坏死性结节病样肉芽肿，可以合理地排除感染性病因。我们关于结节病的概念现在应该扩展到认识坏死是一个连续的谱系，可以从很微小到广泛。
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