原发纵隔大B细胞淋巴瘤27例临床病理特征
摘要
目的 探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)的临床表现及病理特征,进一步区分与经典型霍奇金淋巴瘤和系统性弥漫大B细胞淋巴瘤非特殊亚型的鉴别诊断方法. 方法 收集27例PMBL作为研究对象,分析其临床特征及病理形态学改变、患者预后,采用免疫组织化学染色,检测不同抗体的阳性表达情况.结果 27例PMBL患者好发于年轻人(中位年龄34岁),均发生于纵隔,常因肿瘤巨大而压迫引起相应症状.肿瘤细胞形态多样,中等大细胞弥漫分布,细胞呈单核类圆形或多核瘤巨细胞,透明细胞或梭形细胞样多见,间质均有不同程度的硬化.免疫组织化学染色显示瘤细胞表达CD20(27/27,100%)、CD30(16/25,64.0%)、CD23(17/22,77.3%)、p63(16/19).基因重排显示B细胞单克隆增生.结论 PMBL属于弥漫大B细胞淋巴瘤的一种亚型,具有独特的临床病理学特点,组织形态复杂多样,免疫组织化学可助明确诊断,患者预后较好.
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