BRAF V600E基因蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及潜在的诊断价值
摘要
目的 通过免疫组化方法检测丝/苏氨酸特异性激酶基因V600E蛋白突变特异性抗体(即BRAF V600E)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达,及其与临床病理特征、预后之间的关系.方法 采用EnVision免疫组化法检测BRAF V600E在315例样本中的表达(包括151例PTC).结果 ①BRAF V600E在PTC中阳性率为36.4％,显著高于甲状腺对照组(15.8％,P＜0.05)及其他病变组(6.3％,P＜0.05),且高于甲状腺对照组中的结节性甲状腺组(18％,P＜0.05)和滤泡型肿瘤组(7.1％ 、Fisher's精确值=0.0359),与乳腺病变组(18.5％)差异无统计学意义(P＞0.05);②BRAF V600E在PTC中表达与有无甲状腺被膜外侵、有无淋巴结转移2个临床指标差异有统计学意义:有被膜外侵组(71.5％)显著高于无被膜外侵组(28.5％),有淋巴结转移组(90％)显著高于无淋巴结转移组(28.2％),与组织学类型、年龄、性别、肿瘤大小、是否多发肿块无关;③BRAF V600E在PTC伴随桥本组阳性率(59.1％)高于PTC无伴随病变组(30.7％,P＜0.05),PTC伴随结节性甲状腺肿组、或滤泡型腺瘤组、或钙化组与PTC无伴随病变组差异无统计学意义.结论 BRAF V600E基因蛋白在PTC中高表达与患者的预后相关,提示BRAF V600E基因蛋白可能在PTC的发生、发展中发挥重要作用.
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