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胃淋巴上皮瘤样癌27例临床病理分析

陈瑚[1]蒋逸婷[1]陈永钦[1]连渊娥[1]冯昌银[1]黄建平[1]杨映红[1]

摘要

目的 探讨胃淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析27例胃LELC的临床病理学特征、免疫表型、原位杂交、治疗及预后,并复习相关文献.结果 27例中女性4例,男性23例,年龄35~ 70岁,中位年龄54岁.肿瘤位于近端胃19例,远端胃6例,残胃1例,远端胃和近端胃均发生1例.镜下见肿瘤细胞排列成发育不良的腺腔,条索或单个散在,间质见大量淋巴细胞.免疫表型:27例肿瘤细胞CKpan、CKL阳性,间质淋巴细胞表达CD3或CD20,原位杂交检测EBER阳性.随访3~ 60个月,24例无瘤存活,1例3个月后复发,2例失访.结论 LELC是少见的胃癌亚型,与EBV感染相关,具有独特的临床病理学特征,预后相对较好.

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