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2012~2015年ICU呼吸机相关性肺炎感染目标性监测分析

黄郁竹(江苏省徐州市中心医院感染科,江苏徐州,221009);张冰琦(江苏省徐州市中心医院感染科,江苏徐州,221009);杨忠贤(江苏省徐州市中心医院感染科,江苏徐州,221009);陈涛(江苏省徐州市中心医院感染科,江苏徐州,221009);

摘要

目的:通过分析2012~2015年重症监护病房(intensive care unit,ICU)呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)目标性监测结果,为减少呼吸机相关性肺炎发生提供依据。方法:对2012年1月至2015年12月入住ICU的15474例患者进行医院感染目标性监测,统计医院感染例次及其感染部位,重点观察ICU患者不同年份呼吸机使用情况及VAP发生率,并分析VAP发生危险因素。结果:15474例ICU患者中发生医院感染849例,感染961例次数,感染率、感染例次率分别为5.48%、6.21%,其中VAP感染503例次,占52.34%;2012~2015年呼吸机使用率、VAP感染率呈逐年下降趋势,与采取集束化VA P预防措施有关;VA P相关危险因素中VA P感染组使用制酸剂及激素、昏迷、合并糖尿病比例,APACHE Ⅱ评分、年龄、呼吸机使用时间均明显大于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过目标性监测了解VAP危险因素等情况,采取针对性的干预措施,我院2012~2015年ICU患者VAP感染率呈现逐年下降趋势。

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