非小细胞肺癌患者组织原发灶和转移灶中ALK融合基因的研究

王琳(山西医学科学院,山西大医院病理科,太原030001);亓岽东(大连大学附属中山医院肿瘤科,辽宁大连,116001);许春伟(军事医学科学院附属医院病理科,北京,100071);李丽(山西医学科学院,山西大医院病理科,太原030001);张俊萍(山西医学科学院山西大医院生物治疗科,太原,030001);吴永芳(军事医学科学院附属医院病理科,北京,100071);邰艳红(军事医学科学院附属医院病理科,北京,100071);张博(军事医学科学院附属医院病理科,北京,100071);邵云(军事医学科学院附属

阅读：329 临床与病理杂志； 2015年第35卷第12期

摘要

目的:研究晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶和转移灶ALK融合基因阳性率,探讨其相关性.方法:收集2013年1月至2015年5月中国人民解放军北京军区总医院、军事医学科学院附属医院、浙江省肿瘤医院和大连大学附属中山医院原发灶384例,其中配对转移灶246例,统计得出ALK融合基因阳性率并分析原发灶与转移灶ALK融合基因的一致性、ALK融合基因阳性与临床基线资料间的关系.结果:ALK融合基因阳性率原发灶为11.46％(44/384).ALK融合基因阳性率配对原发灶为10.98％(27/246),配对转移灶为7.32％(18/246),配对的246对原发灶、转移灶组织中,转移灶融合基因阳性而对应的原发灶融合基因阴性2例,原发灶融合基因阳性而对应的转移灶融合基因阴性11例,转移灶较原发灶检出ALK融合基因阳性率高,两者差别有统计学意义(x2=112.208,P=0.000);转移灶和原发灶ALK融合基因阳性的一致率好(κ=0.683,P=0.000),通过转移灶判断原发灶融合阳性的情况,敏感性为59.26％(16/27),特异性为99.09％(217/219).结论:非小细胞肺癌中转移灶可以预测原发灶ALK融合基因情况,在难以取得原发灶的情况下转移灶可以作为ALK融合基因测的备选手段.

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