臀部孤立性纤维性肿瘤复发并恶变1例

王铁延(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);李妞妞(湖北医药学院附属太和医院妇产科,十堰,442000);汤显斌(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);李红华(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);蹇露(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);

阅读：777 临床与实验病理学杂志； 2016年32卷5

摘要

患者男性,40岁,2012年1月初无意间发现右臀部有一包块,大小6cm×3cm×3 cm,边界欠清,逐渐增大,无疼痛,在外院行包块活检术,送我院会诊.我院诊断为孤立性纤维性肿瘤,行扩大切除并行会阴淋巴结清扫术.术后病理:孤立性纤维性肿瘤,四周切缘未见累及,另送腹股沟淋巴结13枚,均未见肿瘤转移.行单药异环磷酰胺2.0g和单药表阿霉素120 mg化疗,并行右侧臀部病灶适形放疗,后定期复查提示病情稳定.2015年1月初因右下肢疼痛来我院就诊.臀部MRI:右侧臀部呈术后改变,右侧盆底及臀部软组织异常信号,最大者大小9.1 cm×4.1 cm×4.1 cm,部分境界较清楚,T1W1呈低信号、T2W1呈高低浑杂信号.影像学诊断:右臀部软组织肿瘤术后改变,肿瘤复发可能性大.术中见瘤体和坐骨神经交错缠绕,暗红色,血运丰富,向盆底侵入.

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