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泌尿生殖系统孤立性纤维性肿瘤的临床病理学分析

阮华娟(311300,浙江省临安市人民医院病理科);黄爱华(浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科);成晟(浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科);傅国祥(浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科);

摘要

目的:探讨泌尿生殖系统孤立性纤维性肿瘤( SFT)的临床病理特点及鉴别诊断。方法回顾性分析8例泌尿生殖系统SFT的临床资料、病理学特征,并复习相关文献。结果患者中男性6例,女性2例,发病年龄25~80岁。肿瘤部位:5例位于肾脏(其中3例位于右肾),1例位于膀胱、1例位于前列腺、1例位于精索。大部分患者无明显临床症状,或仅出现腰痛及酸胀等。肿瘤直径2.5~11.8 cm,平均直径5.2 cm。低倍镜下肿瘤细胞呈梭形,排列呈束状、螺旋状,区域间质纤维组织增生胶原化明显,可见血管外皮瘤样结构,其中1例肿瘤细胞核分裂象增多(>5个/10 HPF),并伴少量坏死。免疫组织化学显示CD34及STAT68例中均为阳性表达, CD99、波形蛋白在6例、bcl-2在4例、平滑肌肌动蛋白在1例中阳性表达。除1例失访外,其余7例患者在随访期间均无复发及转移。结论发生在泌尿生殖系统的SFT是一种少见的肿瘤,多数患者预后较好,免疫表型呈CD34及STAT6表达,需与其他梭形细胞肿瘤相鉴别。

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