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甲状腺微小乳头状癌的冷冻病理特征与中央区淋巴结转移的相关性研究

黄波涛(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);林秀峰(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);朱云(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);戴军(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);王铁生(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);沈海燕(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063);赵菁(江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科,江苏无锡,214063)

摘要

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)冷冻病理特征与中央区淋巴结转移(CLNM)的相关性,为术中合理选择甲状腺癌淋巴结清扫术提供有价值的参考.方法 对本院200例甲状腺微小乳头状癌冷冻病理和中央区淋巴结转移情况的病理资料进行回顾性分析.结果 单因素分析显示甲状腺微小乳头状癌病灶中心纤维化,病灶存在砂砾体和以乳头状结构为主的中央区淋巴结有更高的转移率(P<0.05),合并桥本甲状腺炎的微小乳头状癌对中央区淋巴结转移率无影响(P>0.05);多因素分析表明,病灶中心纤维化(P<0.05)和乳头结构占优势(P<0.05)是发生中央区淋巴结转移的独立危险因素.结论 具有病灶中心纤维化和/或以乳头状结构为主的甲状腺微小乳头状癌伴有更高的中央区淋巴结转移率,术中应清扫中央区淋巴结.

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