不一致性淋巴瘤临床病理观察

汤英姿(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);唐应成(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);谢成兵(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);王雪(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);高云晶(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);戴国华(重庆市第三人民医院病理科,重庆,400014);

阅读：279 诊断病理学杂志； 2016年23卷06

摘要

目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征.方法结合临床、影像学、HE形态、免疫组化和分子病理学对1例不一致性腋窝弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和鼻咽、左颈部血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)进行临床病理分析,并复习相关文献.结果患者以全身浅表淋巴结肿大为首发症状,腋窝淋巴结活检诊断为DLBCL,未作任何治疗.4年后发现鼻咽部新生物,活检提示T细胞性淋巴瘤,化疗2个疗程;5个月后出现全身浅表淋巴结肿大伴腹腔淋巴结肿大,活检左颈部淋巴结诊断为AITL;结合免疫组化、基因重排和EBER检测确诊为不一致性腋窝弥漫性大B细胞性淋巴瘤和鼻咽、左颈部血管免疫母细胞性T细胞性淋巴瘤.结论不一致性淋巴瘤罕见,早期很难明确诊断,易误诊而影响临床治疗导致预后不佳.

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