张冬梅(北京市宣武中医医院病理科,北京,100050);魏建国(浙江省绍兴市人民医院病理科,浙江绍兴,312000);杨建峰(浙江省绍兴市人民医院放射科,浙江绍兴,312000);
摘要
目的:探讨鼻腔平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)的临床病理特征及鉴别诊断.方法:观察1例鼻腔原发LMS的临床表现、组织学特征和免疫组化特点,并复习相关文献.结果:患者,男,62岁,因左鼻塞流涕2月余入院,术后结果显示肿瘤由梭形细胞束组成,细胞核呈卵圆形或短梭形,两端钝圆,部分细胞核仁肥胖,胞浆嗜酸性,染色质粗糙;细胞核异型性明显,核分裂3~5个/10HPF,间质可见粘液变性,部分区域可见坏死.免疫组化显示瘤细胞SMA、Vimentin、Calponin和Desmin均(+).结论:平滑肌肉瘤是鼻及鼻窦部分少见的软组织恶性肿瘤,侵袭性较高,临床预后较差.
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