经皮肾镜取石术后发热的危险因素和防治措施

王光春(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);朱崴(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);黄建华(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);刘敏(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);耿江(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);鄢阳(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);车建平(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);牛晓振(同济大学附属第十人民医院泌尿外科,上海,200072);申佩军

阅读：244 临床与病理杂志； 2015年35卷4

摘要

目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后发热的危险因素及其防治措施.方法:回顾性分析2009年9月~2013年6月在我科行PCNL的369例患者的临床资料,根据术后有无发热(体温>38.5 ℃)分为术后发热组和未发热组,分别分析PCNL术后发热的各种危险因素,并探讨其有效防治措施.结果:PCNL术后发热45例,其发生率为12.2%;发热与术前尿培养阳性、脓肾、结石表面积>6 cm2、术中出血量>400 mL、手术时间>90 min、灌注液量>30 L、引流不畅等因素有关(P<0.05).结论:发热是PCNL术后常见的并发症,术前有效控制尿路感染、合理预防性使用抗生素、正确掌握手术时机、控制手术时间、无菌操作、保持引流通畅是防治PCNL术后发热的有效措施.

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