涎腺淋巴上皮癌的影像学与病理学特点分析

杨通(广州医科大学附属第四医院病理科,广州,511447);张翔(中山大学孙逸仙纪念医院放射科,广州,510120);段小慧(中山大学孙逸仙纪念医院放射科,广州,510120);张芳(中山大学孙逸仙纪念医院放射科,广州,510120);沈君(中山大学孙逸仙纪念医院放射科,广州,510120);

阅读：456 临床与病理杂志； 2015年35卷5

摘要

目的：探讨涎腺淋巴上皮癌(lymphoepithelial carcinoma，LEC)的CT、MRI及病理学特点。方法：回顾性分析22例涎腺LEC患者的影像学资料及病理组织学表现，其中18例行CT平扫及增强扫描，4例行MRI平扫及增强扫描。结果：22例患者中共检出22个病灶，位于腮腺16例，颌下腺6例。边界清楚6例，边界不清16例。CT上密度均匀16例，不均匀2例，MRI上信号均匀4例，T1WI上为低信号， T2WI上呈稍高信号，增强扫描中度强化12例，明显强化10例。8例侵犯周围结构，10例颌下及颈动脉鞘区见肿大淋巴结。组织学均表现为肿瘤性上皮细胞伴淋巴细胞间质浸润及免疫组织化学CK阳性表达。结论：涎腺LEC的影像学表现具有一定的特征性，肿块常密度或信号均匀，增强扫描中度至明显强化，坏死较少见，多伴有同侧颈部淋巴结肿大。病理学上改变符合组织学特点和免疫组织化学检测，结合影像学CT、MRI的定位，排除鼻咽癌转移，即可诊断为原发性涎腺LEC。

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