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影响胆管癌切除术后的预后因素分析

王越(中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,沈阳110001沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);徐林(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);沈春健(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);车艳(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);何旭(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);姚建(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);王晓宇(沈阳医学院沈洲医院外科,沈阳,110002);葛春林(中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,沈阳,110001);

摘要

目的:探讨影响胆管癌切除术后的预后因素.方法:回顾性分析沈阳医学院沈洲医院和中国医科大学附属第一医院1995年1月至2004年12月收治的169例胆管癌的临床资料,并进行多因素Cox回归模型分析.结果:对14个可能影响预后的因素进行分析,单因素分析显示:手术方式、淋巴结转移、残端情况、肿瘤组织类型和远处转移对预后有影响.Cox模型多因素分析显示:手术方式、淋巴结转移和残端情况是影响预后的3个独立的因素,其中手术方式为保护性因素.结论:根治性切除是提高胆管癌远期生存率及改善生活质量的关键,手术方式、淋巴结转移和残端情况是影响胆管癌预后的独立因素.

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