孙屏(南京医科大学附属无锡第二人民医院病理科,江苏无锡,214002);吕慧(南京医科大学附属无锡第二人民医院病理科,江苏无锡,214002);肖燕(南京医科大学附属无锡第二人民医院病理科,江苏无锡,214002);张熔熔(南京医科大学附属无锡第二人民医院病理科,江苏无锡,214002);
摘要
目的 探讨脊索样脑膜瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 观察小脑及鞍区的2例脊索样脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习相关文献.结果 2例患者均为成人,年龄47岁和68岁,肿瘤分别位于小脑和鞍区,因头痛或视力下降伴眼睑下垂就诊.镜下见黏液样基质中有呈分叶状或条索状排列的肿瘤细胞,细胞质淡染或嗜酸性,部分细胞呈液滴状,分布于黏液样基质中,类似脊索瘤样细胞;肿瘤局灶可见典型上皮型脑膜瘤区域.免疫组化:vimentin、EMA及D2-40(+),CKpan、S-100和GFAP(-).结论 脊索样脑膜瘤是一种罕见类型的脑膜瘤,发生在小脑及鞍区尤为少见,需结合临床病理、免疫表型明确诊断.肿瘤易复发,WHO分级Ⅱ级.
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