乳腺低度恶性导管周间质肉瘤临床病理观察

贺丹丹(陕西省汉中市中心医院病理科,陕西汉中,723000);毛渭东(陕西省汉中市中心医院病理科,陕西汉中,723000);宋琦(陕西省汉中市中心医院病理科,陕西汉中,723000);李曼(陕西省汉中市中心医院病理科,陕西汉中,723000);邵义芳(陕西省汉中市中心医院病理科,陕西汉中,723000);

阅读：562 诊断病理学杂志； 2015年22卷10

摘要

探讨乳腺低度恶性导管周间质肉瘤的临床病理特点.方法通过HE及免疫组化染色对1例罕见的低级别导管周间质肉瘤进行临床病理观察.结果乳腺导管周间质肉瘤(低度恶性)具有独特的镜下特点:肿瘤由梭形肉瘤样细胞围绕开放的腺管和导管增生形成“袖套样”结构,无叶状结构;纤维或纤维脂肪组织将病变分隔成多个结节;病变浸润周围乳腺组织;可见骨化灶.免疫表型:肿瘤细胞vimentin弥漫强(+),CD99和bcl-2(+),SMA和CD34灶状(+),CD10及p53仅个别瘤细胞(+),Ki-67阳性率80％,广谱CK、EMA、ER、PR、S-100、CD117和desmin、p16均为(-).该病例行乳腺改良根治术,无其他辅助治疗,随访无复发.结论导管周间质肉瘤是一种低度恶性肿瘤,首选治疗方式为手术切除,术中保证足够的正常乳腺组织切缘以避免复发.因治疗方式不同,需要与其他乳腺梭形细胞肿瘤相鉴别.

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