运用荧光原位杂交技术辅助诊断胆管癌方法初探

濮晓红(210093,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科);叶庆(210093,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科);史炯(210093,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科);孟凡青(210093,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科);陈骏(210093,南京大学医学院附属鼓楼医院病理科);

阅读：487 中华病理学杂志； 2015年44卷09期

摘要

胆管癌是指发生于胆道树各部位胆管上皮细胞恶性肿瘤，按照部位一般分为肝内胆管癌（ ICC ）、肝门部胆管癌（PHCC）和远端胆管癌（DBDC），分别占10％、50％和40％。依靠影像学判断良、恶性胆管狭窄较为困难，胆管癌确诊时往往已是晚期，患者生存期约有6～12个月。早期进行外科手术仍是胆管癌唯一的治愈手段，早期诊断非常重要。超声和肿瘤标志物糖类抗原19-9（ CA19-9）的联合检查对于发现早期胆管癌很有帮助。如果这2项检查有可疑的发现，患者一般会被建议再行磁共振胰胆管造影（ MRCP ）检查和内镜逆行胰胆管造影（ ERCP）。在ERCP的结果中获得狭窄处的胆管刷检和活检标本，可进行细胞学和病理检查来诊断胆管癌［1］。由于胆管癌一般是沿着胆管纵向生长而不是显著放射性生长［2］，影像学横断面成像并不一定能检测到胆管癌的发生，而且刷检细胞学检查的阳性率仍很低［3］。目前仍缺乏特异、敏感的诊断标志物，因此用更加敏感可行的方法来辅助诊断胆管癌就显得更加重要。

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