目的：探讨XPF和p53蛋白在胃癌组织中的表达及与幽门螺杆菌L型( Helicobacter pylori L-form, Hp-L型)感染的关系。方法应用免疫组化ABC法和Giemsa染色法检测239例胃癌和癌旁正常胃黏膜组织(对照组)中XPF、p53、Hp-L型蛋白的表达及Hp-L型感染情况。结果(1) XPF和p53蛋白在胃癌组及对照组中的表达差异均有统计学意义( P均<0．01)。XPF和p53的表达呈正相关(r=0．196,P<0．01)。 XPF表达仅与Laurén分类有关(P<0．05)。 p53表达仅与浸润深度有关(P<0．05)。(2)胃癌组织中Giemsa染色Hp-L型检出和Hp-L型抗原表达同时阳性的阳性率为73．22%(175/239),与对照组相比差异有统计学意义(P<0．01)。(3)胃癌组织中Hp-L型阳性组XPF和p53蛋白的阳性率高于Hp-L型阴性组(P均<0．01)。胃癌组织中Hp-L型阳性与XPF和p53的阳性表达均呈正相关(r=0．32和0．296,P均<0．01)。(4)单因素分析发现肿瘤浸润深度、远处转移、TNM分期、XPF和p53表达均与胃癌患者预后有关( P<0．05)。 Cox风险模型多因素分析发现XPF是影响胃癌预后的独立因素(P<0．05),XPF阳性者具有更短的生存期。当与浸润深度及远处转移结合评估时,校正危险度增加3．791倍。结论 XPF与p53、Hp-L型在胃癌发生、发展过程中起重要作用,且XPF高表达预示预后不良。 Hp-L型感染可能上调XPF和p53的表达。