潘玉林(上海市瑞金医院集团闵行医院闵行区中心医院病理科,上海,201199);谢蕴(上海市瑞金医院集团闵行医院闵行区中心医院病理科,上海,201199);罗志谋(上海市瑞金医院集团闵行医院闵行区中心医院病理科,上海,201199);
摘要
目的 探讨甲状腺髓样癌(MTC)的临床病理学特点.方法 对8例甲状腺髓样癌患者的临床资料、免疫组化及病理组织学进行回顾性分析与研究.结果 患者大多以体检发现颈部肿块就诊.肿瘤组织实体状,境界清楚,大部分无包膜,灰白至淡黄色;癌细胞呈巢状、岛状、滤泡状排列,细胞为胖梭形或多角形,核圆或卵圆形,核仁不清,胞质呈细颗粒状,嗜双染性,癌细胞巢周边有纤细的纤维血管间质、玻璃样变胶原组织及淀粉样物分隔.癌组织中降钙素(CT)、CEA、CgA和Syn(+),而Tg、TPO、galectin-3和HBME-1(-).结论 MTC具有多分化肿瘤的特点,可以表达多种神经内分泌标记物.对于有甲状腺结节的患者进行CT、CEA检测,并行甲状腺细针穿刺细胞学结合B超检查是MTC早期诊断、早期治疗、取得良好预后的最有效方法.
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