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星形母细胞瘤临床病理观察

朱岩(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);宋国新(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);梁伟(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);徐海(南京医科大学第一附属医院放射科,南京,210029);张智弘(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);

摘要

目的 探讨星形母细胞瘤临床病理特点、病理诊断与鉴别诊断、免疫组化及电镜特点.方法 对1例高级别星形母细胞瘤进行临床病理学分析及文献复习.结果 患儿女性,5岁.影像学特点为左颞顶叶边界清楚的囊实性结节.组织学示肿瘤细胞伴短粗胞质突起,放射状围绕在血管周围呈假菊形团样排列,瘤细胞异型性显著,瘤巨细胞及核分裂象可见,易见血管壁玻璃样变性.免疫组化示GFAP和vimentin(+).电镜下肿瘤细胞表面见微绒毛突起.完全手术切除后未行放、化疗,术后随访22个月无复发.结论 星形母细胞瘤是罕见、来源未明的神经上皮肿瘤.组织学可分为低级别和高级别两类,高级别星形母细胞瘤预后比低级别星形母细胞瘤差,手术完全切除肿块是主要治疗方法,所有病例均应密切随访.

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