目的 运用抗体CD123观察浆细胞样树突状细胞在组织细胞坏死性淋巴结炎(又称Kikuchi病)中表达的数量及分布模式,探讨将CD123作为Kikuchi病辅助诊断依据的重要性及意义.方法 收集诊断明确的30例Kikuchi病;5例间变性大T细胞淋巴瘤、10例淋巴组织反应性增生病例和10例慢性扁桃体炎作为对照病例,通过复习HE切片并应用免疫组织化学EliVision法检测这几种病变中CD123的表达情况.结果 在30例Kikuchi病中有28例(93.3％)均可见CD123呈中等或强阳性的成簇浆细胞样树突状细胞出现,且多分布于病灶周围与T细胞毗邻处及血管周.CD123呈现三种阳性部位:表现细胞膜阳性10例;细胞质阳性10例;细胞膜和细胞质同时阳性8例.在对照组,反应性增生及慢性扁桃体炎病例中CD123均为细胞质阳性.对于成簇浆细胞样树突状细胞的密集度及CD123的阳性程度,病例组中42.9％(12/28)为3+;28.6％(8/28)为2+;28.6％(8/28)为+.在对照组,反应性增生(1/10)、慢性扁桃体炎(2/10)病例中散在表达(+),仅部分区域呈小簇存在,阳性细胞总体数量不高.而在5例间变性大T细胞淋巴瘤中未见明确CD123的成簇表达.病理分期中CD123阳性表达多见于增生型(43.3％,13/30)及坏死型(50.0％,15/30).结论 大量成簇浆细胞样树突状细胞之CD123的普遍中度至强度表达可以作为Kikuchi病的一个重要辅助诊断标记.同时,CD123表达多集中于Kikuchi病的增生型及坏死型.